白肉、红肉与加工肉
多队列汇总或高质量大型队列的直接ACM关联,非因果证明
原指南说法
行动节:白肉 −11%~−3% ACM;证据节:增加红肉≥半份/天,ACM增加10%;每周两份红肉/加工肉增加3%。
证据核查结论 部分支持
原段混合两篇论文:JAMA每周增加2份肉类与BMJ八年红肉摄入变化。白肉ACM无显著关联不等于证明无风险;家禽在JAMA中与CVD增加有关。
证据等级与效应量
证据等级● B
效应量加工肉HR 1.03;红肉HR 1.03;家禽HR 0.99;鱼HR 0.99;红肉增加≥半份/天HR 1.10
置信区间分别95%CI 1.02–1.05;1.01–1.05;0.97–1.02;0.97–1.01;1.04–1.17
数据细节
| 比较方式 | JAMA每周每增加2份;BMJ八年增加≥半份/天对稳定摄入 |
|---|---|
| 研究人群 | JAMA美国6队列29682人,8875死亡;BMJ81469人,14019死亡 |
| 研究设计 | 多队列前瞻分析 |
| 局限 | 食物问卷、残余混杂;两项暴露时间窗不同 |
行动参考(原库建议复述)
少加工肉,以豆类、坚果、鱼等替代部分红肉;注意烹调和整体饮食。
原始研究来源
- Associations of Processed Meat, Unprocessed Red Meat, Poultry, or Fish Intake With Incident Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality.(2020) · DOI: 10.1001/jamainternmed.2019.6969
- Association of changes in red meat consumption with total and cause specific mortality among US women and men: two prospective cohort studies.(2019) · DOI: 10.1136/bmj.l2110
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