符合适应条件者的强化降压
直接ACM随机比较；适用人群明确，须保留提前停止和不良事件限制
原指南说法
新增因素；原库无对应数字。
证据核查结论 支持但需限定
SPRINT中无糖尿病且心血管风险较高者，收缩压目标<120相对<140 mmHg降低ACM约27%。这是治疗策略试验，不是所有健康人吃降压药延寿；CVD复合终点HR0.75与ACM HR0.73分别报告。
证据等级与效应量
证据等级● A
效应量ACM HR 0.73
置信区间95%CI 0.60–0.90
数据细节
| 比较方式 | 强化收缩压目标<120 vs 标准目标<140 mmHg |
|---|---|
| 研究人群 | 9,361名SBP≥130mmHg、心血管风险增加且无糖尿病的成人 |
| 研究设计 | SPRINT随机对照试验；中位随访3.26年，提前停止 |
| 局限 | 提前停止可能高估获益；低血压、晕厥、电解质异常、急性肾损伤更常见；不能泛化至糖尿病或低风险正常血压者。 |
行动参考（原库建议复述）
确诊高血压且风险较高者与医生讨论目标，监测肾功能、电解质、体位症状；不要自行加药或追求试验目标。
原始研究来源
- A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control.（2015） · DOI: 10.1056/nejmoa1511939
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